Piometra Fechada em Cadela Poodle - Relato de Caso

Resumo

Piometra é uma das principais patologias do trato reprodutivo de fêmeas caninas, ocorre com maior freqüência em cadelas adultas durante o diestro. A piometra é uma infecção bacteriana que ocorre no endométrio das cadelas devido a um estímulo hormonal prolongado. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de piometra, uma enfermidade muito freqüente na clínica de pequenos animais. O trabalho apresenta o caso de uma cadela da raça Poodle, com cinco anos de idade e pesando 4,8kg. A proprietária relatou que a cadela apresentava grande desconforto abdominal. No exame clínico não havia alteração nas funções vitais, e somente foi observado, aumento de volume na região abdominal, e um desconforto abdominal durante a palpação. No hemograma, observou-se uma discreta anemia normocítica normocrômica. No exame de ultrassonografia pode-se avaliar o útero aumentado de tamanho, confirmando a suspeita de piometra fechada, pois não houve relato de secreção vulvar. O tratamento indicado foi a Ovariosalpingohisterectomia (OSH). Como pré-anestésico foram utilizados 0,4ml de xilazina intramuscular, logo após aplicou-se 0,3ml de quetamina intravenosa e realizou-se tricotomia da região a ser incidida. Realizou-se uma incisão através da linha alba, expondo o útero fora da cavidade, foi realizada uma ligadura em massa, com aproximadamente 1centímetro abaixo do ovário esquerdo e é utilizada uma pinça hemostática acima do ovário, com posterior ligadura. No ovário direito é utilizada à mesma técnica do ovário esquerdo. Exteriorizado o corpo do útero, localizou-se a cérvix, foi feita uma sutura em oito, cranial a cérvix, já ligando as artérias e veias uterinas, as bordas do coto são invaginadas e omentalizadas, recolocando-o na cavidade. Procedeu-se o fechamento da cavidade, o peritônio, fáscias e músculos, submetidos a uma sutura contínua, o tecido subcutâneo, em sutura intradérmica, e por fim a pele com sutura simples isolada. Após a remoção, foi feita a pesagem do útero, onde foi observado o peso de 2,5kg, a paciente após a cirurgia pesava 2,3kg, ou seja, o útero acometido de piometra representava 52% do peso total do animal anterior a cirurgia. A paciente, foi estabilizada e liberada com a seguinte prescrição pós operatória: Enrofloxacino 50mg, ½ comprimido SID, Amoxacilina associada ao Clavulanato 50mg, um comprimido TID, ambos durante 15 dias, Flunixin Meglumine 5mg, um comprimido SID, durante três dias. Retornando após 15 dias, para a retirada dos pontos. Apresentava visualmente a sensação de bem estar e uma ótima cicatrização. O caso traz como relevância clínica a importância do uso de diagnóstico diferencial, com auxilio de equipamentos como o ultrassom, que deu visibilidade a escolha do procedimento cirúrgico empregado, e permitiu a melhora do estado geral do animal.

Palavras-chave: Útero, Ovariosalpingohisterectomia, cadela.